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【老人报】弹响膝是否要静养治疗?

发布者:系统主管       发布时间:2018/12/10

来源:老人报 2018-11-26

增城李叔问:

我最近走路的时候发现膝盖有轻微的弹响,长跑后会稍微有些酸痛,请问是否需要暂停长跑等运动静养治疗?

指导专家

李叻若

钱柜娱乐777运动医学中心副主任、副主任医师、临床医学博士

记 者 蔡卫杨

通讯员 张灿城  张艺奕

答:膝盖的弹响要区分生理性和病理性,在区分时,一般可以以弹响时是否伴有疼痛,来初步判断是生理性弹响还是病理性弹响。生理性的弹响,它往往是关节里面有气体,在变换位置的时候气泡破了,就会引起弹响。在一些关节相互活动的时候如果润滑度不够,也会有弹响的表现,一般它的发生时间不长,而且不伴有疼痛,运动之后没有关节肿痛等不适感;病理性的弹响,则有疼痛感,并且伴有红肿。病理性弹响,往往是合并有器质性的病变,关节内的某零部件坏了,如果不及时修理,零部件可能会越坏越多,而且可能还会引起它相邻的其他结构损伤。如果确定为病理性弹响,不同时期也有不同处理方式。

早期处理:在早期出现病理性弹响时需减少运动,并且可以适当地加压包扎,如果伴有疼痛肿痛的症状,还可以适当地冷敷或者冰敷加上抬高患肢休息,用一些膏药,观察能不能减轻肿痛、弹响。

封闭治疗:封闭治疗是临床应用很多的一种方法,它有自己的适应症,并不是说所有的病理性弹响都适用。例如狭窄的腱鞘炎,治了很久还是不好,这种情况下是可以用封闭治疗的。用封闭治疗,一年使用的次数一般不要超过2~3次。

手术治疗:当疼痛经过一定的处理也无法缓解时,经过医生的专业判断,认为这种程度是需要通过手术才能够修复的时候,就需要进行手术治疗。